Antecedentes y objetivo: Tradicionalmente, el aumento del tamaño y la forma de los labios se ha hecho con inyecciones de hialurónico. Un desafío para los spas médicos que son propiedad y están gestionados por esteticistas médicos es la imposibilidad de inyectar rellenos a los pacientes debido a las normativas estatales.
Los tratamientos con láser de luz del labio pueden proporcionar una mejora considerable de volumen, color y textura y una reducción significativa de las líneas finas y arrugas que rodean el labio al calentar el tejido del labio y el área circundante para crear colágeno. Los pacientes que tienen fobia a las agujas o que temen dolor o hematomas con los procedimientos con agujas pueden beneficiarse de un tratamiento labial sin agujas. Pero el láser necesita poder producir energía profunda en el tejido dérmico para la colagénesis para que la experiencia sea tolerable para el paciente. El propósito del estudio fue evaluar la eficacia del tratamiento del rejuvenecimiento y aumento de labios utilizando un láser Nd:YAG de 650 microsegundos de 1064 nm.
Materiales y métodos: Se seleccionaron 10 sujetos de 18 a 65 años de edad con tipos de piel I a IV en la escala de Fitzpatrick y con líneas o arrugas de labios de moderadas a severas. Los sujetos no estaban interesados en recibir rellenos hialurónicos mediante inyección y buscaban un tratamiento alternativo.
A los sujetos de este estudio no se les inyectó relleno hialurónico antes o durante el estudio. Antes del tratamiento, se utilizó un limpiador facial para limpiar la piel. Se tomaron fotografías de antes y después en el transcurso del estudio. Para el tratamiento se utilizó un láser Nd:YAG con una longitud de onda de 1064 nm y una duración de pulso de 650 microsegundos (láser Neo, Aerolase Corporation, Tarrytown NY).
Cada sujeto se sometió de seis a ocho tratamientos, con una o dos semanas de diferencia. Los sujetos fueron tratados con fluencias que variaban de 25 a 41 J/cm2. No se utilizaron agentes anestésicos antes o en el transcurso de los tratamientos. Se aplicaron pulsos de láser en el área del labio en un patrón de sombreado cruzado, cubriendo toda la base del labio, así como las áreas circundantes del labio donde había líneas finas. El tratamiento incluyó de ocho a diez pasadas a través de toda el área de tratamiento, utilizando un punto de 6 mm a una frecuencia de repetición de 1.25 a 1.5 HZ, con la tasa de repetición que dependía de la tolerancia del sujeto. El tratamiento continuó en algunos casos con una lente de 5 mm y fluencias de 25 a 41 J/cm2, con tres pasadas sobre la zona tratada. Los sujetos recibieron tratamiento de 6 a 8 veces cada uno con intervalos de 1 a 2 semanas entre tratamientos. Se preguntó a los sujetos sobre el nivel de comodidad y la tolerancia al dolor tanto durante el tratamiento como inmediatamente después.
Resultados: Los sujetos experimentaron una ligera incomodidad durante las pasadas siete y ocho. Esta incomodidad no era intolerable para sujetos mayores (rangos de edad de 25 a 70). Los sujetos no reportaron efectos adversos después del tratamiento y no se observaron signos de brotes herpéticos. Inmediatamente después de cada tratamiento, los sujetos experimentaron un efecto de colorete (más brillante en varias tonalidades de rojo), aumento notable de los labios y un breve eritema posterior al tratamiento que se resolvió en unas pocas horas. Los resultados se obtuvieron sin los efectos adversos de las inyecciones en los labios, como abultamientos, hematomas o resultados asimétricos. Todos los sujetos reportaron altos niveles de mejora el día después del tratamiento. En la tercera sesión de tratamiento, los sujetos reportaron que las líneas finas y las arrugas que rodean el área de los labios se redujeron significativamente a un nivel de satisfacción determinado por cada sujeto.
Al final de seis a ocho tratamientos, los sujetos reportaron una mejora significativa en el color, la textura y la juventud de sus labios. Los sujetos también reportaron que la mejora duró de tres a seis meses; los sujetos más jóvenes observaron un efecto de hasta seis meses y los sujetos de 60 años o más reportaron hasta tres meses de mejora. Los sujetos reportaron que continuarían con el tratamiento según fuera necesario en el futuro y lo recomendarían a sus conocidos.
Conclusión: El rejuvenecimiento y el volumen de los labios con un láser Nd:YAG de 1064 nm con una duración de pulso de 650 microsegundos puede proporcionar una mejora significativa sin el uso de agujas y con un alto grado de satisfacción del paciente, una incomodidad mínima, sin efectos adversos y un gran interés en los tratamientos en curso entre aquellos que recibieron tratamiento.
