Jeffrey Adler, DPM, Podiatría, White Plains, NY
Se desarrolló un nuevo protocolo para el tratamiento de la onicomicosis con irradiación láser y se utilizó en 192 sujetos con múltiples uñas afectadas por onicomicosis, según lo confirmado por PAS, KOH y pruebas de cultivo. Se utilizó un nuevo láser Nd:YAG de 1064 nm con una duración de pulso de 650 microsegundos y una potencia máxima de 318 julios/cm2 o 15,385 vatios por pulso en dos sitios clínicos durante un período de 18 meses. El protocolo incluía dos sesiones de tratamiento con láser espaciadas aproximadamente con 4 semanas de diferencia. A continuación, 3 meses después de la segunda sesión de tratamiento con láser, se volvieron a realizar a cada sujeto las pruebas PAS, KOH y de cultivo, y 178, es decir, el 92.7 %, resultaron negativas para el hongo. El protocolo de dos tratamientos con láser se repitió en los 14 sujetos restantes y 11 de ellos estaban libres de infección por hongos después de dos tratamientos adicionales con láser. Por lo tanto, el 98.4 % de todos los sujetos han mostrado un cultivo negativo 3 meses después de completar su ciclo de tratamiento con láser. Los dedos de los pies se enfriaron previamente con hielo y todos los sujetos reportaron que el tratamiento con láser era indoloro o altamente tolerable con una sensación ocasional de calor. No hubo efectos secundarios del tratamiento y todos los sujetos quedaron satisfechos con los resultados. Este estudio clínico demuestra que la onicomicosis se puede tratar de manera eficaz y segura con un láser Nd:YAG pulsado de 650 microsegundos de 1064 nm.
